Hygienepläne erstellen und umsetzen: Was muss ich beachten?

Hygienepläne erstellen und umsetzen: Was müssen Sie in der Praxis beachten?

Die Hygiene-Struktur

Beispielhafte Zusammensetzung einer Hygienekommission:

• Ärztlicher Leiter
• Krankenhaushygieniker
• Dies sind auf diese Thematik speziell weitergebildete Ärzte 
• Unterschiedliche Fachärzte als Hygienebeauftragte
• Erfahrenes Pflegepersonal, sowie Ärzte, mit Fortbildungen oder Lehrgängen in den Bereichen Hygiene und Mikrobiologie
• Fachkrankenschwestern oder –Pfleger für Krankenhaushygiene (Hygienefachkräfte)
• Hygienefachkräfte sind in einer 2-Jährigen Weiterbildung ausgebildete Krankenschwester  oder –Pfleger
• Die Aufgaben der Hygienefachkräfte umfassen die Information und Beratung der verschiedenen Berufsgruppen, Analyse der nosokomialen Infektionen, sowie das Erstellen und Aktualisieren der Hygienepläne
• Geschäftsführer
• Pflegedienstleistung

Rechtliches zu Hygieneplänen

Hygienepläne werden vorgeschrieben durch:

• Infektionsschutzgesetz (IfSG) (§ 23 (5) und § 36 (1))
• Landesbezogene Hygieneverordnungen
• Empfehlungen des Robert-Koch-Institut
• Unfallverhütungsvorschriften

Allgemeine Gliederung von Hygieneplänen

Folgende Gliederung des Hygieneplans wird in der BGR 206 „Desinfektionsarbeiten im Gesundheitsdienst“ in Anhang 1 vorgeschlagen:

A. Allgemeine Personalhygiene

• Definition von und Umgang mit Dienst- und Schutzkleidung,
• Durchführung der hygienischen Händedesinfektion,
• Händewaschen, Händepflege,
• Tragen von Schutzhandschuhen,
• allgemeiner Infektionsschutz, Sofortmaßnahme bei Verletzungen mit kontaminierten bzw. infektiösen Materialien.

B. Allgemeine Desinfektionsmaßnahmen

• Auflistung der zur Verfügung stehenden Reinigungs- und Desinfektionsmittel mit Angaben zur Anwendungskonzentration, Anwendungszweck, Einwirkzeit,
• Umgang mit Flächen- und Instrumentendesinfektionsmitteln,
• Desinfektion und Sterilisation der Geräte, Instrumente und sonstiger Gebrauchsgegenstände,
• Desinfizierende Geschirr-, Wäsche- und Bettenaufbereitung,
• Flächendesinfektion des Raumes einschließlich Mobiliar. (siehe auch Raumdesinfektion mit Wasserstoffperoxid)

C. Spezielle Hygienemaßnahmen in verschiedenen Funktionsbereichen

• bereichspezifische Dienst- und Schutzkleidung,
• desinfizierende Instrumenten- und Geräteaufbereitung,
• Isolierungs-, Schutz- und Desinfektionsmaßnahmen bei übertragbaren Krankheiten.

D. Hygienemaßnahmen bei Diagnostik, Pflege und Therapie

• Tragen von Schutzkleidung,
• hygienische und chirurgische Händedesinfektion,
• Durchführung der Haut- und Schleimhautdesinfektion vor Injektionen, Punktionen, invasiven Eingriffen,
• Hygienemaßnahmen bei speziellen klinischen Tätigkeiten,
• Patientenvorbereitung vor invasiven Eingriffen.

E. Ver- und Entsorgungsregelungen

• Lebensmittel- bzw. Speisenversorgung,
• Sterilgutversorgung und -lagerung,
• Geschirr-, Instrumenten- und Wäscheversorgung einschließlich erforderlicher Entsorgungsmaßnahmen,
• spezielle und allgemeine Abfallentsorgung.

F. Mikrobiologische Diagnostik

• Festlegung notwendiger mikrobiologischer Kontrollen (z.B. zur Prüfung von Waschmaschinen, Sterilisationsgeräten, Desinfektionsanlagen),
• Entnahme, Verpackung und Transport von Probematerialien.

Quelle: www.arbeitssicherheit.de - Kooperation des HVBG mit dem Carl Heymanns Verlag © 2005